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我国肾病治疗新支撑体系即将建立

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    关于肾脏纤维化研讨会内容详见: 《首届肾 脏纤维化学术研讨会召开》
    阻断肾脏纤维化理论之临床实践专题: 《阻断肾 脏纤维化治疗肾病专题》

    随着肾病病因研究逐步迈向新的台阶,以石家庄肾病医院为首的肾脏纤维化科研队伍也将率先建立肾病治疗新的支撑点,即肾病诊断体系、肾病用药体系和肾病治疗体系。
肾病诊断新体系——肾脏纤维化诊断体系
    传统诊断体系的落后导致疾病诊断难
    人体的肾脏是一个废物排泄器官,如同被封存在身体内部的小筛子,小小一个肾脏即有100多万个肾单位,深入这些肾单位,再探寻进鲍曼氏囊、肾小球,肾小球毛细血管,毛细血管细胞组织……,由于医学发展的禁锢,我们无法看清这些微密器官,所以仅能以排泄物中正常情况下不该漏出的大分子物质蛋白、红细胞等的漏出及漏出多少来判断肾脏的损伤程度。采取此种诊断手段为医学上的无奈之举。同时,这也导致了很多患者在肾病治疗时,一味注重自己的尿蛋白、潜血是不是消掉了?甚至认为只要消掉这些表面症状,肾脏病也就治愈了。这种错误的认知导致了目前肾病治疗的尴尬现状:肾病难以控制,并且反复发作!
    肾活检的临床应用开辟了肾病诊断新途径
    上世纪80年代,肾穿刺活检这一检测手段进入肾病诊断领域,通过光镜、免疫病理、电镜下肾小球病变及细胞形态的检查,终于深入至这一器官的核心细胞,为肾病的诊断奠定了良好基石。
    光镜 对毛细血管袢的体积和分布(分叶状,管腔扩张) 、细胞增生状态、病变分布(弥漫,局灶,球性,节段性) 、系膜宽度及成分、白细胞浸润、纤维素坏死及分布、GBM 和血管壁、微血栓、沉积物或嗜复红蛋白(部位及类型) 、新月体(类型及百分比) 、硬化(分布及百分比) 。
    免疫病理 阳性或阴性反应、免疫球蛋白、补体及纤维素的种类、部位、图像(线状、颗粒状及团块状) 、强度。
    电镜 GBM(厚度、密度和轮廓等) 、各种细胞的形态和病变、系膜区的特点、

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