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肾功能不全患者的合理饮食

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慢性肾功能不全患者食用合理的饮食非常重要。采用肾功能不全的饮食方法能基本维持蛋白质代谢平衡，既避免摄入过多而加重肾小滤过负荷，亦不致供给不足，使机体耗用体内蛋白库而处于负氮平衡；能使血清尿素氮保持在较低水平，使酸碱、水电解质紊乱减到最低限度；保护残余肾单位，延缓肾衰进程，延长肾功能不全病人生命。肾功能不全饮食治疗目的有三点：保持机体良好状态；阻止或延缓肾功能衰竭恶化进程；阻止或减少尿毒症毒素聚积。
   肾功能不全合理饮食的具体要求如下：
   1、肾病患者如何限制食盐的摄入
　不论哪种肾病，只要有水肿，就必须限制食盐摄入量。水肿明显时，应每日限制在1克以下，严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少，水肿减轻时，食盐量可适当增加，但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留，使水肿消退和血压下降。
　　每日1～2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克)，不必放在菜里，因为放进菜里也基本无味，要改变吃法。早上可甜食；中午将1克盐放在小碟里，用菜蘸着吃。这样，1日的摄入总量不变，但能尝到咸味，可刺激食欲。但要注意，低盐饮食，不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等，也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。因为这些食品每百克中含钠量较高。这些食物吃多了，也就等于食盐量增加。
    2、肾病患者怎样摄入蔬菜、水果
　　肾脏患者，如果一般尿量正常，无尿少和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者尿量减少，特别是每日不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。血钾过高，可导致心跳骤停，危及生命。
　　蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等；蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于少尿阶段应少吃，如果使用利尿剂后，血钾偏低时，则可多吃，特别是鲜果汁含钾丰富，可作为口服补钾之用。
　　哈密瓜含有丰富的钾离子，每100克瓜肉中含有250毫克左右的钾。体内钾离子含量过高，可促发心脏疾患，出现心动过缓、传导阻滞等，危及生命。肾功能衰竭时，肾小球滤过率下降，肾小管功能降低，钾代谢紊乱，而不能及时将多余的钾排出体外，导致高钾血症。因此，肾功能衰竭的患者，不宜食用哈密瓜。
   3、尿毒症患者怎样安排每日三餐的饮食
   (1)早餐主副食：可选用新鲜牛奶100毫升加白糖50克，或藕粉加白糖开水冲调一碗，加麦淀粉饼干数块，或油煎土豆少量，或鸡蛋一个。可酌情加莲子、红枣等。有人喜欢加些烤白薯、葡萄干、鸡肉、烧土豆等亦可以。
   (2)午餐主食：可选用麦淀粉馒头、油饼、水饺、蒸包、馄饨等。
   (3)晚餐主食：选用与午饭相同的主食。
    4、肾功衰竭患者不宜吃哪些海(水)产品
　　慢性肾炎由于尿中蛋白质丢失较多，在肾功能尚好，血中非蛋白氮浓度不高时，可补充大量蛋白质。当肾功能不全时，必伴有尿量减少，则不宜食用高蛋白质食品，否则，食后会发生尿毒症。因此，蛋白质含量较高的海(水)产品，如海参、鲮鱼、勒鱼、黄花鱼、虎鱼、桂鱼等不宜多食。
    5、肾功能衰竭患者不吃哪些肉类
    肾功能衰竭患者，应限制蛋白质的摄入。因其在体内可代谢产生一些含氮废物，并通过肾脏随尿排出。肾功能衰竭时(少尿期)，尿量减少，影响废物排泄，这些废物蓄积容易发生尿毒症。如火腿、田鸡肉、鸡肉、鸽肉、鹌鹑、雀肉等肉类食物含较高的蛋白质，均不宜多食。

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