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教你看懂肾功能检查化验单

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常有肾病患者拿着肾功能化验单来请医生解释正常值及临床意义。肾脏是人体最重要的排泄器官，除具有排泄代谢产物、维持水电解质酸碱平衡以及内环境稳定外，还具有一些内分泌功能（如合成分泌促红细胞生成素、肾素、前列腺素、１２５－二羟骨化醇等多种生物活性物质）；此外，对红细胞的生成、血压、钙－磷代谢等也具有重要作用。故肾功能检查非常复杂。为此，笔者就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下：
    肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
    根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果 均正常；（２）肾功能不全代偿期 肝酐清除率降至 正常值的５０％，肌酐和 尿素氮正常；（３）失代偿期 肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿毒症期 尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）
    检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 

    下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 
   （一）        
    项目：血尿素氮（BUN） 
    参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法 3.2～6.1mmol／L。
    临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 
    以上是对血尿素氮正常值以及偏高的意义分析，如您有其他任何疑问可拨打24小时专家免费咨询热线：
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