确诊肾性血尿的常规检查方法

确诊肾性血尿的常规检查方法
1、尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎。
2、尿蛋白测定，血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。
新鲜尿标本即使发生溶血，尿蛋白量也不会很大，因而肉眼血尿的收拾量>1g/24h或镜下血尿的蛋白量>500mg/24h提示肾小球血尿。
3、尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。
4、尿红细胞形态，用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×106/L，其中异形红细胞（环形、靶形、芽胞形等）>30%，应视为肾小球性血尿。
尿中尿蛋白定量>500mg/24小时,常提示为肾小球性血尿。如肾孟、输尿管、膀胱或尿道出血（即非肾小球性出血）其红细胞的形成，大小 绝大多数是正常的，仅小部分为畸形红细胞。
如为肾小球疾患而致血尿，则绝大部分为畸形红细胞，占75%以上，其形态各异，大小明显差异。