龙胆泻肝丸可能导致肾衰还能吃吗？

  　近来，龙胆泻肝丸会损害肾脏导致肾功能衰竭的报道见诸各大媒体，引起读者尤其是服用过该药的患者的担忧，他们纷纷打进热线询问有关问题，“龙胆泻肝丸还可以吃吗？”“已服用了龙胆泻肝丸该怎么办？”等等。就此，记者专门向药学专家杨兰甲请教。

　　百年老药，却是肾脏“杀手”

　　龙胆泻肝丸作为一种老字号中药，具有清肝胆、利湿热的作用，由于它的“清火”功能显著，临床疗效确切，深受国人青睐，已使用了几百年。该药除用于治疗高血压、急性炎症、尿路感染等外，也常用于慢性肝炎的治疗。但最新的研究发现长期服用“龙胆泻肝丸”可引起严重的不良反应，主要表现为肾功能衰竭，导致这种不良反应的发生是因为龙胆泻肝丸中的关木通的成分中含有马兜铃酸，而长期小剂量服用含马兜铃酸药物，可以导致肾衰。

　　对于服用过龙胆泻肝丸的患者，冯主任建议最好查一下肾功能，因为肾功能损伤是不可逆的，一旦真的有损伤，即使停药也不会自行恢复，必须进行治疗。

　　慎重使用不会对患者造成损害

　　虽然如此，但并不表示龙胆泻肝丸不能用于临床。市药监局药品监管处处长夏志龙称，目前该药并未列入处方药中，但患者要慎重使用，尤其是要在医生或药师的指导下服用，以避免这种不良反应的发生。

　  杨主任称，如果患者的症状适应，并且肾脏功能正常的话，还是可以服用的，目前临床上患者服用后导致肾衰都是因为长期、大剂量服用，所以重要的一点就是要在医生指导下，比如服用一个疗程后就要暂时停药一段时间再继续下一个疗程，避免马兜铃酸在体内聚集过多。但如果患者属于肾功能不良者，就不能服用该药。

　　针对龙胆泻肝丸有严重的不良反应，专家建议：一是患者不要自行购药，一定要在医生指导下使用；二是不要自行减药，任何药物只要有治疗作用，同时也就有不良反应，服用不足量、任意缩短疗程对治疗效果都是有影响的，重要的是在治疗期间注意肾功能监测，一旦发现不良反应，马上停药。