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春节过后,越来越多的肾病患者也开始关心自身疾病。据石家庄肾病医院数据统计显示,节后网上门诊患者量呈大幅度递增趋势。节后,周围的肾病病友都在关心着哪些问题?他们关心的是不是也有您所关注的?……。接下来,笔者对咨询患者的人群以及关注问题进行了大概的分类。
肾病咨询问题一:肾病刚确诊,严重吗?怎么治疗?
肾病咨询问题二:蛋白尿反复发作怎么办?
肾病咨询问题三:尿毒症,除了透析还有没有更好的方法?
肾病刚确诊,严重不?怎么治疗?
肾病人群:刚确诊为肾病
咨询问题:我的肾病严重不?怎么治疗?
解答疑问:任何疾病都遵循一个规律,即越早治疗效果越好,当然肾病更不例外。
肾病确诊,主要症状仅有蛋白尿与血尿时,是肾病治疗的最佳时机。临床发现,此阶段的病人大多病理损伤较轻,肾脏纤维化仅处于炎症反应期,如果此时通过扩血管、抗炎、抗凝、降解等措施,修复肾脏受损组织,阻断肾脏纤维化进展,疾病将得到最大程度的控制,不会再恶化发展,蛋白尿、血尿转阴,浮肿等症状消失,且不会受到外界易感因素影响,不易复发。
当然,也有很多人在刚刚确诊时,医生就诊断“肾功能不全”“肾衰竭”“尿毒症”。出现这种现象,主要是因为肾脏代偿能力很强,只有当肾单位损失一半以上,才会出现血肌酐、血尿素氮、血压升高,食欲不振,乏力等临床症状。此时,肾功能进行性损伤加重,但仍处于可逆阶段,治疗重点在于保护残留肾单位,阻断肾脏纤维化进展,恢复肾功能,避免透析甚至肾移植。
在肾病患者者,也有部分人确诊病情时就已经是尿毒症终末期。此阶段在肾病发展阶段中最严重,并出现严重并发症,例如严重贫血、肾性骨病、高血压、水肿,以及对心、脑、肺等其他脏器的损伤。一般来说,此期肾脏纤维化处于瘢痕期,但近来临床实践发现,只要患者还有尿量,即说明还有残留的健康肾单位,通过积极有效治疗,可以逐渐拉长透析间隔时间,最大程度实现良性带病生存。
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