为什么肾病反复不愈?

     为什么肾病会反复发作或不愈？其原因可能很复杂，未必能够完全认识清楚，但也可能找出一些现实的原因。
     肾病临床治疗反复的最大原因可能与临床治疗不规范有关。由于很多患者认为只要症状消失了，疾病就治疗好了，一些临床医生为了能让患者尽快见到疗效，也只是想尽办法消除眼见的或检查结果的异常指标。如临床治疗中常常见潜血、蛋白尿就是用激素、免疫抑制剂等治疗，对于多数敏感型患者确实能够很快见到蛋白或潜血的加号减少或消失，见到肌酐就用爱西特、灌肠等促进肠道排毒，以达到“立杆见影”的效果，但事后，很快就会上升。这种现象多而易见，也是反复不愈的原因之一。
     在多次对这些反复发作或久治不愈的患者治疗中发现，只有应用一些恢复肾功能、抗肾组织纤维化的药物才能使这些患者的病情好转，降低复发的机率。其实，目前病理学研究已经认识到肾脏持续性损伤除病因未除外，最主要的原因就是肾脏固有细胞在持续的损伤，组织在持续发生着纤维化。这一点是用肉眼看不见、摸不着的，相关直接检查手段也是有限的，目前石家庄肾病医院已经引进使用一些针对纤维化程度的检测指标，更深入、更精确地判断肾脏损伤的实质，指导临床治疗。
    要想治愈肾病，减少或杜绝复发，对症降低一些指标治疗是必要的，但不是最根本的，最根本的是应该使损伤的肾脏固有细胞得到恢复，或不再继续损伤，进而使肾脏的每个功能单位能够正常工作，发挥正常的滤过功能和内泌调节功能。这样治疗后消除的蛋白尿、潜血或肌酐才不会反复。
    当然，不是说用激素或免疫抑制剂就不行，其实早期肾病患者再这些药物作用下，控制住异常指标，加上抗炎、抗凝治疗，再加上早期肾脏拥有较强的“自复”功能，也完全有可能治愈。但因肾病具有隐匿性，所以很多患者都很容易错过这样的时机。这个时机，从病理上观察就是早期炎症反应期，也就是肾脏纤维化的激发期，这时传统治疗效果会很明显。但一旦错过这个时期，以上传统治疗将很难控制肾脏纤维化的进展，即使控制住指标，那也只是一时的，只要肾脏损伤仍在进展，再用这些药物就必然要控制不住，必然要复发或久治无效，或者成为激素不敏感型患者。
     阻断肾脏纤维化治疗目前是医学上的一个进步，也还不能包治各类肾病，但在目前条件下，在传统治疗方法与阻断肾脏纤维化药物治疗联合治疗更显得规范化，对早期慢性肾炎、肾病综合症患者大大降低了复发之苦；尤其是对中、晚期肾衰竭、尿毒症肾病患者，更是大大提高了其疗效，提高了治愈率。