p; 对早、中期的慢性肾功能衰竭患者,延缓或阻断肾功能继续恶化,就会降低尿毒症的发生率,缓解症状并改善病人的一般状态。
影响慢性肾衰病程渐进性进展的因素较多,除病因不同外,还受到肾小球高滤过、肾小管高代谢、代谢性酸中毒、继发性甲状旁腺机能亢进症转移性钙化、高脂血症、某些尿毒症毒素(如甲基胍)等多种重要因素的影响。也可能与病人的特殊遗传基因有关.在渐进性进展过程中,某些危险因素还导致慢性肾衰急剧加重,主要有严重高血压、急性心力衰竭、低血压或休克、脱水、大出血、肾毒性药物,严重感染、泌尿道梗阻、血液高凝、高粘滞状态等.为了防止和(或)延缓慢性肾衰的进展,不仅要积极预防控制以上这些影响渐进性进展的因素的发生与发展,而且要避免上述危险因素对肾衰的肾脏继续呈进行损伤,呈现恶性循环的趋势。
三、 辅助治疗
为了控制某些影响慢性肾衰渐进性进展的因素,除积极治疗病因外,同时饮食治疗对稳定延缓慢性肾衰也有重要意义。现在推荐慢性肾衰患者以优质低蛋白饮食为主,大量研究表明,限制蛋白质饮食可以减轻许多肾衰症状。饮食治疗可以减少并发症的发生。其中包括:肾性肾病、高血压、电解质紊乱以及代谢性酸中毒。
优质低蛋白饮食的饮食方案对治疗慢性肾衰有辅助治疗作用。特别提醒慢性
肾衰竭患者要特别重视饮食不当会导致肾衰病情加重的“血”的教训。
也就是说有慢性肾衰患者,每天要吃的蛋白质量为每公斤体重0.6克左右,且尽量不要吃豆及豆制品如豆腐、豆浆等。这就需要根据食物成分表来推算每天进食量。而现在也有医生开始研制含低蛋白的食品,如专供肾脏病人食用的低蛋白面条等。
除了饮食治疗的几方面外,还要注意以下几点,这对于预防慢性肾衰恶化,避免进入血液透析阶段具有积极的意义。
(1)要注意防止咽部、肺部、泌尿道感染,以免感染加重慢性肾衰。
(2)避免受凉、劳累、腹泻、创伤等。因为每感染一次,病情就可能加重一次。
(3)感染后应及时使用抗菌素控制感染,严禁使用庆大霉素、卡那霉素、两性霉素B等对肾脏有毒性药物,否则会加重加速肾功能恶化。
(4)控制高血压。因为高血压可导致肾功能恶化加快,一般血压维持在130/85mmHg以下为宜。
(5)应积极治疗,减少蛋白的丢失,长期大量蛋白尿可促使肾功能恶化。
慢性肾衰患者在治本治疗,阻断肾脏纤维化进程的同时,积极控制影响慢性肾衰病程渐进性进展的因素,此外重视饮食在治疗中的重要意义,以及其他的一些注意事项,从而可以有效的阻断肾衰病情继续恶化,摆脱透析的威胁。如您有其他关于肾病治疗、饮食类问题可拨打全国24小时专家免费咨询热线:
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