透析的肾衰病人如何预防感染？

感染占透析肾病患者死亡率的第二位，约15.7-19.8%. 主要原因为血管感染及急性心内膜炎30%，肺炎22%及腹腔内感染22%。细菌主要为金黄葡萄球菌42%及大肠杆菌12%。 透析量要充足，URR>70%； KT/V >1.4。补充水溶性维生素（B1；B6）， 以Vit D3控制副甲状腺机能亢进，以增强抵抗力。注意血管穿刺伤口的保护，随时擦碘酒。洗肾透析12小时后才拿掉沙布。（感染要马上告知医生）

血色素大于10 g/dl则不接受铁剂治疗.接受铁剂治疗，要随时注意.储铁蛋白超过650或TS>50%会影响免疫系统。尽量不用DFO治疗铁或铝中毒，以预防致命性霉菌感染。使用人工合成膜的人工肾脏，以预防长期发炎引起免疫力减弱。尽量少使用单纯的纤维素膜。要使用“超纯”的透析药水及逆渗透水。充分的休息、适当的运动、足够的营养可加强抵抗力。不可以太劳累。可打感冒疫苗。

肝炎及其他病毒感染的预防

接受透析前宜用稀释10倍的漂白水（0.5-0.6%）擦拭机器表面，并留心机器是否消毒。注意护士的无菌操作是否完全，凡是可能接触到血液，都要更换手套。接触伤口的纱布面绝对不可摸到。有肝炎的肾病患者，仍须注意二度感染到其他肝炎的亚型。不要掉以轻心。除非必要不随便输血。血管打针时，要戴上口罩。以防病毒及细菌。没有Ｂ型肝炎抗原及抗体的肾病患者，最好注射疫苗到产生抗体为止。注意护士更换手套后，是否再去接触有沾血液的桶子或管路。可再要求更换。

废水桶常会有血液污染，每次用过应即更换。

不共用牙刷及剃刀理发。

透析病友如何预防癌症

预防染上肝炎，有肝炎则不喝酒不吃腌制类或有黄麴毒素污染的食物。

不宜长期劳累，要有充分的睡眠及营养。

以前在长期服用过止痛剂者或服用中草药者要定期尿液膀胱检查。

吃健康防癌的饮食、少油脂、少热量，及适当的运动美国癌症医学会建议之防癌保健法维持理想体重，每周要固定运动。

均衡摄取食物，糖、油、盐吃越少越好。

蔬菜类及纤维素要吃多、油脂多的肉类要少吃。胆固醇越少越好。

不要喝酒、抽烟。盐渍、烟熏、煎、烤、硝酸盐肉类少食腌渍类食物则不可食用。