辽宁大连：11岁紫癜性肾炎肾功能不全小患者治疗经过

 
图示患儿生化检查结果：24小时尿蛋白定量↑，尿尿素、尿肌酐↓，尿蛋白、潜血均为“+”

2007年10月18日
    今日查房，紫癜性肾炎小患者精神很好。其母亲向主治医生诉，患儿住院多日吃饭很好，也没有恶心呕吐情况出现。查看患儿的24小时尿量，约有1000毫升，较初入院时尿量有所增多。
    主治医生为患儿进行体格检查，其双肺、心脏均无异常；查双下肢也没有水肿现象。针对患者住院期间病情稳定情况，主治医生向患儿母亲表示，目前对患儿采取的治病方案正确，患者与家属在治疗同时要密切配合医生，这样才能更好的进行肾病治疗。

2007年10月21日
    今日查房，紫癜肾炎小患者近日谨慎饮食均可，没有恶心呕吐情况发生。但是，今日查患儿24小时尿量为700毫升，较前几日有所减少。为患儿做体格检查，其双肺呼吸音清、未闻及干湿性啰音；心界不大，心尖部可闻及二级收缩期杂音；双下肢无指凹性水肿。主治医生为患儿母亲详细降解了患者的病情情况，及肾病是如何发生的、现在病人处于什么样的肾病阶段等常识内容。最后，吕医生交代患者家人了一些日常生活注意细节，比如要叮嘱孩子按时服药，在饮食上要按照之前给的肾病饮食食谱吃，餐厅打饭时要给孩子打肾病患者的病号饭等。

编者按：这位紫癜性肾炎肾功能不全小患者在石家庄肾病医院接受医治期间，患者的主治医生要对患者实行一天两次以上查房，询问患者每日的病情变化。对于出现异常情况的，要随时调整患者的用药，必要时候用药类型、剂量需要请示病区专家。在查房时，重点检查患者的精神、饮食、血压、尿液、体重、有无浮肿等情况，及时发现问题及时处理。同时，对每一位住院的患者，主治医生一定要将病情明白交代给患者及家属，包括肾病的发生原因、病理改变、临床表现、住院期间疗效如何观察、微化中药对肾病治疗的作用、患者的饮食等等。只要是患者想要了解或还没有明白的问题，医生一定要告之患者，让其“知其然，也知其所以然”，让肾病患者做到明白其病、放心治病。

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