您现在的位置: 中国肾衰网 >> 临床病例 >> 全程病例 >> 正文

肾衰竭病人出院5个月基本摆脱透析

若您想了解自身病情,日常饮食方案,咨询本身肾病治疗是否规范?
可拨打7×24小时肾病咨询电话:800-9111-987 或0311-85369038
点此免费呼叫

专家在线坐诊,想问什么就问什么

点此免费呼叫
姓 名:
电 话:
问 题:

2007年6月份的一天,石家庄肾病医院二病区的医生蒋莹辉刚刚忙完了下午的查房工作,正准备拿起电话回访一位刚出院的患者。不料手刚碰到话筒还未来得及拿起,电话的铃声就响了起来。他愣了一下拿起话筒,从对方的声音判断是一个30多岁的中年人,他说想找一下二病区的蒋医生,蒋医生笑了笑说:“我就是,请问你是……”,很明显从对方的话语中能够听得出这个男人很激动,他说:“我是1月份出院的王新啊,我想告诉您一个好消息,自从出院后我一直没有进行血液透析,但是身体情况一直很稳定,算起来已经5个月了,昨天刚刚做过化验血肌酐300umol/L。出院后一直用微化中药看来它的作用已经充分的显示出来了,今天打电话就是告诉您这个好消息的……。”蒋医生听到这个消息很高兴,并医学理论解释了为什么会出现好的疗效,并嘱咐他肾病治疗不是一朝一夕的事情,希望继续巩固治疗。

    蒋医生治疗过的肾病病人无数,当时在谈话中没有立刻想起来这个王新。放下电话,蒋医生才恍然大悟,原来是他——曾经出过车祸昏迷6-7天奇迹般好转、住院以来一直用乐观感染他人的王新。

    随后蒋医生拿来王新的病例我们才知道他更多的治疗经过。

    他叫王新(化名),男性33岁,内蒙古通辽市人。主因乏力、咳嗽、咳血3月余而于2007.1.4住进石家庄肾病医。 
    患者病史自述:缘于3个月前因为咳嗽、咳血而到当地医院检查胸部X线片示:肺淤血。心电图示:左心室肥厚。测得血压为170/100mmHg,给于控制血压、纠正心衰等治疗。
    2个月前,复查时血肌酐669umol/L,于2006年10月26日第一次行血液透析,透析安排每周3次,在当地共透析4次。并给予降压及海昆肾喜胶囊等治疗,住院20天好转出院。之后未进行血液透析、
    1个月前复查肾功能:血肌酐206umol/L,当时自认为病情好转已经控制住,未再进行治疗。
    7天前因为胸闷。心前区不适,复查肾功肌酐631umol/L,当时没有其他不适症状。

    既往病史:既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,96年曾因车祸至脑震荡,在医院昏迷6-7天,后来治愈。否认手术及输血史,对青霉素过敏。无其他食物过敏史。

    2007.1.4

    蒋医生对王新进行入院时的查体:T 37℃,P72次/分,R 18次/分,BP180、100mmHg。双眼睑无浮肿,结膜无苍白,右侧扁桃腺Ⅱ度肿大,左侧扁桃腺Ⅰ度肿大,无充血,咽无充血,两肺呼音清,未闻干湿性罗音。心率 72次/分,律齐,心音有力,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音,P2<A2,腹部平坦,无压痛仅跳痛,两侧季肋点,上中输尿管点无压痛,肝脾肋下未触及,扣呈鼓音,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常存在,未闻及血管杂音,双下肢轻度指凹性水肿。
    诊断依据:1、中年男性 33岁    2、乏力、膜区不适2月余   3、高血压180/100mmHg,4、双肾B超,肾实质回声增强  5、肾功能,31umol/L。初步诊断:慢性肾小球肾炎、肾功能不全肾衰竭期、肾性高血压。蒋医生向王新说明了诊断结果,并告知可能造成的后果:因为本病处于急性进展期,病情有可能不断恶化。在以后的治疗当中应高度注意可能会引发病情加重的各种诱发因素,例如上呼吸道感染、过度劳累、饮食不控制、及情绪低落等。可能会出现的症状为水肿、高血压不易控制、电解质紊乱、肾功能进一步恶化、甚至出现胸闷气短不能平卧等心衰症状。

    为了避免出现以上症状需要病人自身配合医生治疗,防止出现以上诱发病情恶化的不利因素。在患者自身配合的同时,我们将制定以下治疗方案:
&n

[1] [2] [3] [4] 下一页

向专家提问这方面问题:
姓名: 电话: 年龄: 性别:
病情描述:
  
什么是肾衰竭肾萎缩肌酐肾功能不全治疗,肾功能衰竭治疗网站-肾病治疗咨询热线(800-9111-987)
设为首页 | 加入收藏 | 联系站长 | 友情链接 | 网上就诊 | 全站文章索引 | 网站地图
Copyright @ 2006-2008 中国肾衰网 版权所有 冀ICP备07012142号
电话:0311-85369038 8009111987(免费咨询)
E-mail:nianyuni@163.com
我要咨询

- 留言向专家咨询
- 电话咨询
免费热线:
800-9111-987
专家热线:
0311-85369038
点此免费呼叫

免费赠书