57岁的糖尿病肾病肾衰竭患者治疗报道

5    9:00
    今天，患者显得格外兴奋。一大早起来，出去散步。专家查房，诉饮食正常，晚上睡眠较好，身体没有不适。张登喜主任肯定了这一段时间的治疗效果，恭喜她病情恢复的不错。张主任听诊，双肺呼吸音清未闻其干湿性罗音，心界向左下扩大，于二尖瓣可闻及三级收缩期吹风样杂音。腹软无压痛，双下肢无指凹性水肿。

    7.16     9:00
    今日查房，患者精神饮食尚可，无头晕头痛感觉，晨测：T 36.3°C，P77次/分，R 84次/分，BP 130/90mmhg。患者要求出院，在家接受微化中药治疗。闯家柱院长告诉她说，“经过治疗20余天微化中药治疗，你的症状明显好转了。双下肢浮肿消退、血压稳定，空腹血糖平稳在5.90～6.90 mmol/L之间；贫血好转，面色转红润。不过还需微化中药继续治疗一段时间。”同时，还告诉她，在饮食上依然要向住院期间一样，遵照低盐、低脂、优质低蛋白的大方针。避免使用肾毒性药物。避免感冒、感染等诱发因素。定期复查血糖、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血压情况。坚持口服降糖药物，及时调整血压，身体有异常情况，随时和主管医生张立光医生保持联系，方便其指导用药、治疗。

 专家详解:
   该患者肾脏有效血流量减小，肾小球内高灌注导致肾性高血压，用微化中药活血通络的特性，扩张肾动脉及全身血管，缓解肾小球内高灌注，从而调节血压平衡，有效改善肾小球硬化。同时，该患者肾血流量不足，肾功能受损，促进红细胞生成素的分泌明显减少。这是因为，高毒素状态使红细胞寿命缩短，抑制了骨髓造血功能，故产生肾性贫血，用外源性促红素也很难提高血色素。但微化中药渗透治疗可改变肾脏有效血流灌注，促进促红细胞生成素的分泌，排出毒素，从而使难治性贫血得以纠正。

     该患者的治疗情况目前仍在跟踪当中，敬请关注以后的报道

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