45岁的肾病患者从病危通知单一路走来

    经过两天的西药对症治疗，患者情况稍有好转，睡眠、精神饮食均可。昨天24小时总入量1450ml,总出量1500ml，血压130/80mmHg，内生肌酐清除率 10.15667ml/min，B超：肾外形缩小被膜不平、模糊，肾皮质弥漫性回声增强和髓质分解不清。
    病情分析：根据患者的所表现出的临床症状，以及结合各项化验指标，可以判断黄赞华的肾脏功能已经处于中度损伤：夜尿增多、血肌酐、尿素氮上升、贫血出现、内生肌酐清除率下降、肾皮质呈弥漫性增强，肾体积缩小等。根据黄赞华目前情况，在西药对症处理并发症的同时，需要结合石家庄肾病医院的微化中药阻断肾脏纤维化进展，修复受损的肾脏组织和结构，恢复逆转肾脏功能。
所以应用微化中药渗透疗法一天两次腰部渗透，结合西医各种对症处理，为微化中药恢复治本治疗提供身体内环境。
    主管医生将此治疗方案讲解给患者听，患者及其女儿表示明白并积极配合治疗。

    2007.8.3
    今天王占平主任医师查房，今日电解质回报：K+ 4.86mmol/L，NA+142.5 mmol/L ,AB 25.9 mmol/L,患者24小时总入量1450ml，总出量1550ml，血压 120/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率70次/分，律齐，心音可，未闻及杂音，腹软肝脾未及，双下肢不肿。目前患者病情较稳定，继续观察病情变化，今停病重通知。

    2007.8.4
    今天早上黄赞华的女儿对主管医生说，患者左下肢麻木，24小时的总入量1050ml，总出量1500ml。查体：血压 110/80mmHg，双肺心脏未见异常，左侧下肢肌张力正常。考虑到患者1年前曾患脑梗塞，左下肢麻木应为脑梗血所致，多加5%葡萄糖200ml，川穹嗪注射液120mg，静点日一次，改善脑部血液循环，今停一级护理为二级护理，其他治疗均不变，今日王占平主任医师查房后认为同意上述处理，继续密切患者病情。

    2007.8.5
    7：00
    黄赞华诉从早上6点半起床后出现全身出汗、乏力、恶心、呕吐、痰诞，伴左下肢第一关节疼痛，测血压110/60mmHg，HR 70次/分，考虑为低血糖反应，给予50%的葡萄糖注射亚20ml口服，病急查电解质及血糖，同时给予盐酸曲吗多注射液0.1肌注，5分钟后黄赞华觉得全身汗出消失，无恶心、呕吐，症状缓解。
    11：20
    早上应用药物以后，患者病情一直稳定。快到中午时，查体血压120/100mmHg，给予硝苯地平片10mg吞下含服，考虑患者既往脑梗塞病史，并且重组人促红素注射液有增加血液循环的副作用，所以会出现以上情况。密切观察患者病情变化。

    2007.8.8
   
    （好转的黄赞华与她的女儿合影照)
    近几天，主管医生说黄赞华的情况一直很平稳，幸好上次的突发情况及时得到治疗与缓解，否则情况将不容乐观。今日患者精神、饮食较前均有好转，测血压120/80mmHg,心率76次/分，血压120/80mmHg,患者未诉任何不适。


    2007.8.11

    今日查房患者精神饮食绝可，血压115/80mmHg,心率72次/分，未诉任何不适症状。观察尿液变化，颜色淡黄色，气味较前变大，其中可见絮状物沉淀。主管医生为其讲明观察结果，并说明原因：微化中药活性物质扩张全身血管，改善微循环障碍的作用，随着血液动力学的改变，血液循环的通畅减轻和纠正了因肾脏缺血、缺氧导致的病理损伤和一系列中毒症状，如：改善消化系统微循环障碍，缓解消化道粘膜水肿，促进消化液分泌增加，增进食欲。其次微化中药选择性靶向定位特性，针对肾病病灶，对病灶中免疫复合物进行攻击，使之从尿液中排出。临床上出现，尿中出现絮状物，且尿气味变浓等现象。

    2007.8.15
    今天赵医生看望黄赞华，看到桌子旁边放着一瓶辣椒酱，黄赞华忙解释说：我女儿想吃，昨天就买了一瓶。看黄赞华慌忙地样子，赵医生认为肯定有问题。黄赞华女儿见瞒不了医生就说了实话。才知，昨天中午黄赞华对饮食放松了警惕，买了瓶辣椒并吃了一些。赵医生对黄赞华说：肾病病人在饮食上要非常注意的，尤其是肾脏功能已经受到损伤的病人在饮食更是需要极度注意，这对与病情的恢复是有很大帮助的。难道我们不想你吃自己喜欢吃的东西吗？但是你现在一时的克制不住，带来的后果是病情的恶化，治疗难度的增加”随后，赵医生又想黄赞华以及她的女儿重复讲了一遍“五低一高“”饮食原则。把哪些东西可

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