高血压肾病、肾功能不全失代偿期

    患者张连军（化名），男，28岁，汉族，已婚，电焊工，河北省隆尧县莲子镇人。患有高血压4年，一直服用降压药物。于10个月前无意中发现尿中泡沫增多，未引起重视，又因感冒就诊于当地医院。测血压:150/100mmHg，四十分钟后再测血压：高达200/150mmHg，尿常规显示，出现蛋白尿（+1），肾功能超出正常范围。之后转至隆尧友谊医院，只给予口服中药至今。今日，患者因工来到石家庄，却于半小时前晕倒（无明显诱因），苏醒后来石家庄肾病医院救治。 
    初来石家庄肾病医院时，张连军眼睑浮肿，血压BP:140/90mmHg，尿蛋白（2+），潜血（1+），肾功能检查异常项：BUN:20.9mmol/L，Cr:332.06umol/L，UA :694.07umol/L，被石家庄肾病医院确诊为：高血压肾病、肾功能不全失代偿期。
    高血压肾病发病机制是：患者自身存在高血压症，因自身免疫力下降或缺陷致使原发性高血压引起体内自我调节机制功能的紊乱，促使肾小球入球小动脉功能失调，进而引起双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变。
    依据上述病因，张连军被确诊为处于肾脏纤维化第一阶段——肾脏纤维化形成期，是临床早期治疗的关键期。自2007年7月18日起，石家庄肾病医院的专家开始利用微化中药渗透疗法为其扩张各级肾动脉，改善局部微循环障碍，增加肾脏的有效灌注量，纠正肾脏缺血、缺氧状态，并有效地阻止炎症细胞浸润，抑制炎性介质释放的同时，修复受损的肾脏毛细血管内皮细胞，控制血管收缩与舒张的调节功能紊乱症状，从而控制了血压，也对肾脏单位进行了逆转。
    2007年8月22日张连军病情控制稳定，好转后随家人出院。出院时张连军的化验显示：尿蛋白（-），潜血（-），肾功能检查异常项：BP:120/90mmHg，Cr:146.52umol/L。回家继续接受微化中药治疗，疗程结束后建议复查。
专家——病因及肾脏纤维化（恶化）程度分析：
    众所周知，肾脏是泌尿系统的重要组成器官之一，它将人体内的代谢废物及有害物质排出，重吸收有用物质，调节水、渗透压及酸碱平衡来维持体内环境的稳定。因此，可以说肾脏是维持人体正常生命活动的重要器官。可是一部分人由于自身免疫力降低、劳累过度、久病误治、体虚以及饮食不洁或细菌、病毒感染等使肺、脾、肾功能失调，从而导致人体内代谢紊乱，于是，肾脏恶化的“闸门”悄悄开启。
    肾脏的恶化是一个缓慢而复杂的过程，医学上称之为——“肾脏纤维化”过程。一般人只知道如果肾病病情恶化就会导致肾脏衰竭，最后演变成闻之色变的尿毒症。其实“肾病病情恶化”只是一个很笼统的说法，模糊概念，真正导致有效肾单位的丧失和肾功能下降的主因就是 “肾脏纤维化”。而人们熟悉的肾衰竭、尿毒症则是肾脏纤维化程度的第三期表现，此时肾脏损伤纤维化程度已经超过了50%。因此，要想控制肾脏疾病的恶化，就要阻断肾脏纤维化的进程——关闭恶化“闸门”！
    该患者应用微化中药治疗一段时间各种临床症状的好转及指标的转阴，初步验证了其对于阻断肾脏纤维化的作用，其通过抗炎、抗凝等治疗可起到活血通络、祛瘀清除、修复生新的作用，对于阻断病情向肾功能不全肾衰竭恶化起到了关键的作用。