慢性肾炎肾功能不全患者

时间:2008-06-23 10:31:30 (文章来源:肾衰竭治疗网)

患者:陈萍萍(化名) 女 40岁 满族 唐山人。
诊断:1、慢性肾炎2、肾功能不全
主因:慢性肾小球肾炎15年,发现肾功能不全2个月。
患者缘于15年前,全身严重水肿,口服中草药后症状消失,后双下肢间断性水肿,未给予重视。5年前查小便,尿蛋白阳性,以后复查有转阴情况。2月前出现贫血,为求治疗而到石家庄肾病医院。入院后查:血cr353μmol/L,BUN 15.52mmol/L,K 5.51mmol/L,Na 142.7mmol/L,Cl 112.5mmol/L,CO2CP 13.8mmol/L,Hb 69g/L,并诉平素夜间睡眠差,食欲不振,皮肤干燥,浑身乏力,身体排汗情况差,小便量正常,色淡、无味。入院后,给予微化中药渗透疗法。治疗20天,患者精神明显好转,夜间睡眠、饮食情况正常,乏力症状消失,皮肤润泽,排汗正常,小便内有沉淀物出现,尿的气味变浓,查:血cr309μmol/L,BUN 9.7mmol/L,K 5.08mmol/L,Na 133mmol/L,Cl 101mmol/L,CO2CP 22mmol/L,Hb 81g/L。
点评:患者肌酐、尿素氮升高,主要是由于肾小球基底膜硬化、坏死、滤过毒素能力下降,使有毒物质在体内蓄积。电解质紊乱是由于肾小球调节功能失衡,肾脏缺血、缺氧,使肾脏分泌促红素减少,形成肾性贫血,小便色淡、无味,肾脏排毒功能降低,小便内含毒物质下降的表现。饮食不振是体内毒物质较高,刺激胃肠,导致胃肠粘膜水肿,消化液分泌减少所致,皮肤干燥,排汗减少是由于血液循环差所致。微化中药渗透疗法只要是针对受损的肾小球基底膜,去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织,同时,修复受损的基底膜,达到“标本兼治”。所以小便中出现沉淀物,颜色加深、气味变浓。当肾小球基底膜得到恢复后,肾小球排毒功能升高,血肌酐、尿素氮降低,毒素由小便排出,使小便色味增加。同时由于微化中药渗透疗法能够修复肾小管,所以电解质恢复正常。微化中药渗透疗法的活血通络作用,使全身循环障碍得到改善,使消化道粘膜水肿消失,消化液分泌增加,所以病人食欲增加,皮肤润泽,排汗正常。目前患者带药回家,巩固治疗。

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