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徐大勇:肾小球肾炎、肾功能不全肾衰

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患者:徐大勇  男  30岁  黑龙江人。
 诊断:慢性肾小球肾炎、肾功能不全(衰竭期)
 以往病史及治疗经过:患者于3年前出现乏力,腰酸背痛,间断性胸闷气短,头晕,头痛,眼睑及双下肢浮肿,起夜、尿量增多,且尿中泡沫增多,腿部抽筋。而去当地医院检查:尿蛋白(++),潜血(+),血红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白78g/L,红细胞压积20%。肾功能:血尿素氮18mmol/L,血肌酐270μmol/L,测血压160/100mmHg。诊断为“慢性肾小球肾炎”。
 遂入院治疗,给予金水宝、爱西特、尿毒清等药物治疗,效果不佳,且症状逐渐加重,血压 180/100mmHg,居高不下,红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积逐渐下降,血尿素氮和血肌酐逐渐升高。病情得不到控制,许多医院告诉他:“除了透析和肾移植没有别的办法”。
   后一偶然机会从朋友那里得知石家庄肾病医院能治疗肾病,患者心想“就死马当活马医吧!”遂报着试试的态度前来就诊。
   患者入院时,全身无力,胸闷气短,不能平卧;下肢有中度指凹性水肿,四肢发凉,身体怕冷喜暖,腰酸腰痛,面色苍白,血压180/110mmHg,尿量不足800毫升。尿常规:尿蛋白(++),潜血(++),血常规:血红蛋白计数2.7×1012/L,血红蛋白59g/L,红细胞压积16%。肾功能:血尿素25.16mmol/L,血肌酐728.47μmol/L,。诊断为:慢性肾小球肾炎,肾功能不全肾衰期,肾性贫血,肾性高血压。
治疗情况:
 给予药物降压,纠正贫血等对症处理,微化中药治疗保护修复肾脏,再配合五低一高饮食疗法,治疗半月后,不适症状消失,浑身有力,面色红润,尿量增加到1900毫升,水肿消退,血压稳定在140/90mmHg左右,全身怕冷 感觉消失,复查结果:尿蛋白(±),潜血(-)血红细胞计数3.96×1012/L,血红蛋白75g/L,红细胞积压27%。肾功能:血尿素氮14.76,血肌酐326μmol/L,遂出院继续巩固治疗。出院后,患者为表示感谢送来锦旗。
 专家点评:
 慢性肾小球肾炎是由于肾小球及肾小管受损导致功能减退,若进一步发展可使肾小球损坏,肾功能逐渐丧失。肾小球损伤到损坏的过程,就是肾功能由减退到丧失的过程。在肾炎初期往往很难发现,当肾小球损伤、损坏数量达到整个肾单位的一半以上时,症状才会逐渐表现出来,肾脏损伤已有相当长的时间,病情已经发展到严重阶段。真如此患者已进入肾功能不全衰竭期。
 肾小球受损,肾单位逐渐减少,剩余的肾单位负担加重,体内过多的水份和代谢产物无法排除,造成毒素淤积,发生水肿,肌酐升高等现象。造成恶性循环继续损伤肾脏,导致肾功能逐渐减退,引发各种并发症,如高血压,贫血,低钙抽筋等。所以要想治疗肾病,关键在于修复残存肾单位,恢复肾功能。   
    目前西医对慢性肾小球肾炎,特别是肾功能不全,除了激素,透析,换肾之外,没有很好的办法治疗。在肾病初期只是药物对症处理,如控制高血压、纠正贫血、补钙等,再严重就是透析排毒,最后肾移植。石家庄肾病医院采用微化中药治疗肾病,是用微化技术对传统中药加工处理,利用微化中药的活性因子特性专一性针对肾脏病灶组织,进行攻击,阻断肾脏纤维化,对纤维化致病因子的活性灭活,促进受损肾脏细胞表型逆转,药物成分通过腰背部皮肤直接作用于肾脏病变部位,可改善肾脏血循环,促进受损的肾小球修复,扩大滤过面积,加强毒素排泄;再则可使免疫复合物及病变组织分解、清除,从尿排出体外,从而达到修复肾脏结构,恢复肾功能的作用。
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