提到“尿毒症”这三个字的时候,很多肾病患者尤其是肾功能不全的患者会恐惧和害怕。肾功能不全肾脏已经出现中度损伤,如果治疗不善发展到尿毒症将是必然,采取长期透析或是肾移植来维持本来就已脆弱的生命。
肾脏病是一种慢性疾病,尿毒症是肾功能不全的终末期,从开始患肾病到肾功能不全再到尿毒症,一般慢则需要数十年,快也就几个月。
但是在这个过程中,我们不禁会提出一个问题,能不能延缓或阻断肾功能不全发展到尿毒症?难道一定要面临透析和肾移植这两种不期望的命运吗?有没有第三条供选择的道路?
一、 为了更好的解释问题,我们用图解的方式来说明,请看下面这个图。
肾功能不全(又称为肾功能衰竭是)一种常见的临床综合征。发生在慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能的减退而至衰竭。
通常情况下,根据肾功能损害的程度,将肾功能减退分为四期:肾功能不全的代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能不全肾衰竭期、肾功能不全尿毒症期。
这四个阶段是病情逐步恶化,症状也逐渐严重的进行性过程。
圆石定律:一颗山顶上的圆石头受地球引力作用,会从山顶往下滚,若不加阻拦,会一直滚到山脚下。滚动的速度会越来越快,越来越难以阻挡。肾功能就好比那颗圆石,下面的三角形为一座山,若对肾功能不全(肾功能衰竭)不加以治疗以及遏制,势必会滚落到肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能不全肾衰期,最终会发展到尿毒症。
肾功能不全的这四个阶段,从现象上看肾功能逐步恶化,是进行性损伤的过程。即使是处于肾功能正常期的患者,只要他的肾脏出现实质性疾病,肾脏受到损伤,病情就有继续恶化的可能,所以他的情况就像山顶的那块圆石,随时有跌落下去的可能,直至跌落到山脚下发展到肾衰竭期和尿毒症。
此时肾功能损伤病人站在生命的十字路口:
一是放弃治疗
二是采取积极的态度配合治疗。
第一种情况,放弃治疗
这样的状况就相当于对圆石不加任何的拦阻,任由它以自己的速度发展。圆石在滚落的过程中,速度是逐渐加快的,而且越到下面滚落的越快。
也就是说肾功能损伤的患者若不治疗,病情将会迅速恶化,从肾功能不全代偿期到肾功能不失代偿期、衰竭期。在这个发展阶段如果还没有采取有效措施补救,那它则会快速发展到尿毒症期。
所以说病情刚刚发展到肾功能损伤时,放弃治疗就等于放弃了生命,肾功能不全最终就会发展到尿毒症。
另一种原因,很多肾功能不全患者不懂也不知道、更不重视慢性肾功能不全的发展趋势和危害性,不用治疗或没治疗,也等于放弃
第二种情况,采取积极的态度配合治疗.
为了阻止圆石向下滑落,可以为它设置障碍,起码可以延缓它滚落的速度。
采取治疗措施会有二种结果:
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