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很多病人都会有这样的疑问,“我只有蛋白+,潜血+,经过治疗痊愈后,为什么又有了?”;“肾炎不治疗一定会发展到尿毒症吗”;“为什么肾炎就一定会发展到肾衰呢?”“高血压引起的肾衰该如何治疗?”;“糖尿病肾衰难道就只能任由发展了吗?”等等问题。患者对此心存疑惑,无形当中就会给治疗树立了层层关卡,石家庄肾病医院的专家对于此种现状更是担心不已。为了使患者明白各种类型的肾病与肾衰的关系,从本日起我站将会陆续推出关于肾病、肾衰的话题,为患者答疑解惑!
第一期:肾炎与 肾衰 第二期;多囊肾与肾衰 第三期:糖尿病与肾衰 第四期:高血压与肾衰 在肾病领域,时至今日,国内外对于肾病的认识和医疗依然缺乏理想的方法。如透析只能暂时排除体内毒素,维持生命延续,但是易产生依赖性和透析综合症;肾移植成功率低,术后存活时间短,而排斥现象更是难以解决;激素疗法副作用明显,且易复发,加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……。
您知道吗,对于慢性肾脏病人来说,如果一直得不到积极有效的治疗,病情发展恶化到尿毒症只是一个时间问题。一位慢性肾脏病人每年的治疗费一般是从几百元到几千元不等,而一旦病情发展到尿毒症,一年做肾透析的费用就要近十万元。对于肾炎病人,早预防早发现早治疗,延缓或者阻断肾衰终末期——尿毒症的发生,依然是颠扑不破的真理,一个“隔滤网” 肾脏,这个外形如蚕豆的小家伙,在我们的身体中,其实就是一个技术精密的“隔滤网”。 当身体的血液在肾脏循环时,血液中的污垢便和水分一同隔滤出来,变成尿液排出体外。如果这个“隔滤网”有什么不对劲,或者发脾气不工作,血液中的有害物质就无法排出,那结果可想而知了。
如果肾脏发生非化脓性的炎性病变,导致身体出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,那就证明你不幸患上了肾炎。肾炎也是肾脏疾病中最常见的一种疾病。
肾炎种类很多, 有急性肾小球肾炎、 慢性肾小球肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎等等。其中,尤以肾小球肾炎最为常见。
今天,我们所说的肾炎,就以肾小球肾炎为主了。
◎急性肾炎:起病较急,在感染后1~3周内出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。
◎慢性肾炎:病程长,有的患者甚至长达数十年,临床上以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为特征,青壮年男子发病率最高。本病治疗困难,大多渐进为慢性肾功能衰竭,预后较差。
肾炎悄悄袭来
有些病人初次到肾内科就诊,就被确诊为“重型肾炎”。这是为什么呢?
肾脏的“隔滤网”作用,是在一些细小的操作单位中进行。这些操作单位形状如球,人们叫它肾血管球。 我们的身体有数以百万个肾血管球,超过身体在同一时间的需要,所以部分肾血管球便成为后备单位。由于这个原因,肾脏只有受到了最严重的损害,患者才会真正感到痛苦。
因此,肾炎初期病人可能没有任何不适,即使有些不适,也不容易引起注意。许多病人常常到肾内科以外的科室就诊或自行服药治疗,甚至会有一些病人不认为自己患病,也从未看过病,但是等到出现症状,第一次就诊,才知道自己患了肾脏病,而且已经到了肾功能衰竭——尿毒症期了。
最终的演变——肾衰竭
慢性肾炎如果控制不好,就会逐渐发展成为慢性肾功能衰竭。
在慢性肾功能衰竭的早期,病人不会有特别的感觉,因为临床表现上与原发疾病的症状几乎一样,只是在有关的实验室检查中才有肾功能减退的表现。只有病情发展至晚期,即尿毒症期时,由于肾脏功能衰退,慢性肾衰竭病人无法有效清除体内代谢物及维持体液的酸碱平衡,因此通常会出现恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻、全身倦怠、皮肤痒、抽搐、脸色苍白、口腔金属味、水肿等全身各系统的中毒症状。若控制不好,就可能会引发高血压、心脏病、血脂肪过高、心包膜炎、贫血、神经病变、性功能障碍等并发症,所以不得不慎重。
这个时候,治疗开始变的艰难!
而目前,我国有近6万名接受透析的终末期肾病(尿毒症)患者。专家指出,由于慢性肾炎和糖尿病、高血压及心血管病关系密切,尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化比普通人群高20倍,尿毒症患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍。
肾功能衰竭
慢性肾炎可因医疗监护不当,反复急性发作,经2~3年即进入肾功能衰竭期,但有些患者的病情比较稳定,历经20~30年后才发展成肾功能衰竭。
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