为什么糖尿病肾病易发生急性肾衰？

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糖尿病性肾病一旦出现高血糖高渗性昏迷，较易发生急性肾衰。这可能是严重脱水引起血容量减少的结果，或是不适当治疗的结果。

　　虽然急性肾衰在糖尿病酮症酸中毒患者中罕见，但其死亡率可占2％～18％。本病患者发生不可逆的急性肾衰与严重脱水，血容量减少，肾灌注是降低，肾滤过量减少引起少尿或无尿有密切关系。

　　糖尿病性肾病并发败血症是引起急性肾衰的另一重要原因，可能占全部急性肾衰的20％。其发生机制不明，可能与严重低血压和血管内凝血有关。

　　当糖尿病患者的肾乳头发生坏死时，临床可能表现为顽固性急性肾衰，并迅速导致死亡。

　　大约3％有蛋白尿的糖尿病患者为非糖尿病性肾脏疾病，往往在患糖尿病前或患糖尿病过程中患将发性膜性肾病和急性感染后肾小球肾炎，随着其病情的发展，可出现急性肾衰。