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肾衰竭——高血压的“兄弟”

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据近年来的临床统计显示,在肾血液透析病人中,由原发性肾脏疾病引起的肾衰竭病例正在逐年呈减少趋势减少,而由高血压、糖尿病等慢性病引起的继发性肾病肾衰竭病例却逐年上升,就目前统计数据来看已经占到50%左右。专家说,患高血压5—10年就可能会发生肾损害。但是这些病人如果能提早预防及发现和接受正规治疗,完全可以使肾损害的发生几率降到最低甚至为零。但是目前的情况是很多病人只是认识到高血压对心脑血管的危害,而对肾脏的损害还认识不足。有的病人到了尿毒症期(肾功能衰竭晚期)才醒悟,原来高血压才是是罪魁祸首。甚至还有的人认为高血压就是老年人的专利,近几年来高血压已经越来越低龄化了。所以即使年轻人也不要过分自信自己的身体。下面给大家说一个典型病例。
     小张是一个刚参加工作的大学生,上大学时就偶尔会感觉头晕乏力,但是不用管过几天就好了,他也就没当回事,认为自己还很年轻,身体不会有什么大问题,可能是睡眠不好造成的。等参加工作后,公司每年的免费体检中才发现自己的尿常规不正常,后经过详细的检查别确诊为高血压肾病。当时小张听到这个结果都不敢相信,自己什么时候得的高血压,现在已经成了高血压肾病了,后经过医生的提示性问题,才回想起原来以前经常头晕正是高血压惹得祸。得病后,经过一段时间的治疗,病情已经有了很大的好转,这时小张问的最多的一句话就是为什么高血压会引起肾损伤?
    高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液正常供应,造成各种严重的后果,这些就成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。医学界一致公认糖尿病和高血压是除慢性肾炎外继发尿毒症两大首位因素,并呈逐年增长趋势,其中高血压是主要的继发因素。因此有效控制高血压可大大减少肾衰竭尿毒症的发生。
    据最新发布的统计数据来看,全国各大城市高血压患病率为18%,我国约有1.6亿高血压患者,其中知晓率仅30.2%,而治疗率仅为24.7%,其中控制率仅为6.1%。目前对高血压引发肾病的统计比率在我国还是一个空白。但可以肯定的是临床上90%的肾衰患者合并有高血压。高血压与肾病的密切程度绝对不亚于孪生兄弟。鉴于我国是一个人口大国,如此大人群的高血压发病率,重视高血压与肾病的关系,重视高血压患者的肾脏情况,就成为一项燃眉之急的紧迫任务。让每一个高血压患者及时检查肾脏是最有效的方法。长期高血压作为一个大环境,可以导致肾脏这个小环境的缓慢改变。如引起肾缺血性改变,肾小球和肾小管功能受损。改变的程度与高血压病程的长短及严重程度有关,绝大多数高血压病患者都可发生不同程度的肾脏改变,随着年龄的增长,肾小球硬化亦加重,能及时关注肾脏的病人并不多,一些患者一味吃降压药,不调整治疗方案,待到出现慢性肾功能衰竭、尿毒症时,已失去了最佳的治疗时机,实在令人惋惜。
    在此我呼吁广大的高血压患者,尤其是有多年高血压病史的患者,一定要重视并保护好自己的肾脏,积极的稳定血压,争取使肾损害的发生几率降到最低。

 


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