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隐匿性肾炎【隐匿性肾炎详解】顾其名思其义,隐匿性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种表现形式,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。
隐匿性肾炎的传统观点——隐匿性肾炎不治而愈
在肾炎的传统治疗中,因隐匿性肾炎特殊的临床表现,有的医生,甚至专家认为:隐匿性肾炎可以不治,经过时间的推移,其不良症状可以自行消失,可以不治而愈。但正因为这种观点的存在,使大多隐匿性肾炎患者有了“权威”的医学理论作支撑,而采取不治疗等待自愈。也正因为这种观点的影响,使大多隐匿性肾炎患者走入了苦不堪言的深渊。
调查数据显示——隐匿性肾炎呈不同的病理类型
近年来,在医学领域,有的专家认为隐匿性肾炎不应被忽视,应该积极控制治疗。为证明此观点的合理性,相关专家还作了相关调查。在此调查中随机选取70例隐匿性肾炎患者,通过肾穿刺显示,这70例患者中有41例患有iga肾病,23例患有非iga系膜增生性肾炎, 5例患有igm、膜性肾病等,只有1例正常。
隐匿性肾炎需治疗——阻断肾脏纤维化进展
根据以上这个调查显示,隐匿性肾炎虽然名称上,让人觉得不治也无妨,但隐匿性肾炎肾穿刺病理显示的准确判断为,所谓的隐匿性肾炎绝大部分已经出现肾脏损伤。如果对肾脏损伤不加以积极干预规范治疗,病例损伤呈进行性恶化,隐匿性肾炎势必将发展到肾衰竭尿毒症,到时就会悔之晚矣。
石家庄肾病医院程振远教授在肾病发展机制——《肾脏纤维化》的理论讲座上讲到,隐匿性肾炎也遵循着肾脏纤维化发病机制,也经历着肾功能损伤、损坏直至肾衰竭、尿毒症的出现这一肾病发病机制,是目前最有说服力的理论依据。
当人体受到外界的侵袭和内部环境的紊乱后,就会发生免疫反应紊乱,从而生成的免疫复合物沉积在肾脏固有细胞区内,因肾脏固有细胞缺血缺氧诱发炎性因子,而发生炎症反应。当免疫复合物沉积在肾小球基底膜区时,因缺血缺氧导致的炎症反应,使基底膜受损,基底膜孔径增大,因而基底膜滤过功能降低,体内大分子物质从基底膜随尿液漏出,此时血红蛋白和红细胞也随着漏出,从而形成了人们常说的蛋白尿、血尿。
当蛋白尿、血尿漏出越来越多,如不及时的控制治疗,肾脏纤维化发病机制就会从炎症反应期发展到纤维化形成期,进而如果不控制治疗,就会发展到瘢痕形成期,也就是人人听之悚然的肾衰竭、尿毒症期。
面对这一可怕的结局,相信很多人都有了恐惧的心理,目前石家庄肾病医院专家认为隐匿性肾炎患者也不需要过于担心,隐匿性肾炎经过积极规范的治疗之后,病情会得到有效的控制。调查表明2007年经石家庄肾病医院治疗过的150例隐匿性肾炎患者,经过微化中药系列药物扩血管、抗炎、抗凝、讲解等措施后,90%的患者病情恢复良好。
但专家仍再次提醒“隐匿性肾炎患者,不要寄过多希望在自愈,肾病的发展是具有隐匿性的,不知不觉中病情在急剧恶化”,当真出现不适症状时就已经发展到尿毒症,悔之晚矣!因而对于隐匿性肾炎患者来说,无论病情是否自行缓解,都应积极控制治疗,而且要严格注意饮食护理,以避免病情的反复迁延,最终导致病情的加重。
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