从器官纤维化探究去

近些年，在医学界掀起了一股研究器官纤维化理论的热潮。参与器官纤维化研究的专家认为：人体各种器官如肺、心血管、肝、肾、骨髓、皮肤等，在各种原因（炎症、免疫、毒物、缺血及血流动力学改变等）作用下遭受损伤时，免疫系统被激活，发生炎症反应。由于炎症刺激器官实质细胞发生坏死，组织内细胞外基质（ECM）沉积，ECM 细胞外基质由细胞分泌到细胞外间质中的大分子物质，构成复杂的网架结构，支持并连接组织结构、调节组织的发生和细胞的生理活动，藉以保持组织和器官的相对完整性这是组织的修复过程。但当这种修复过程过度、过强及失控时，致使细胞外基质异常增多和过度沉积，就会出现器官纤维化。

器官纤维化是指由于炎症刺激器官实质细胞发生坏死，组织内细胞外基质（ECM）异常增多和过度沉积的病理过程，轻者称为纤维化，重者引起组织结构破坏而发生器官硬化。纤维化可发生于多种器官，引起器官内纤维结缔组织增多，实质细胞减少，持续进展可导致器官结构破坏和功能减退，乃至器官衰竭，严重影响人类健康。

虽然不同组织和器官纤维化在病因、临床表现和自然病程等方面彼此有别，但这些纤维化性疾病的发生机制和过程具有一些基本的共同过程。大量研究证明，在细胞水平和分子水平上纤维化形成过程十分相似，具有殊途同归的特点，这些相同的发生过程提示，一种器官纤维化发生机制的研究结果，也适用于其它器官纤维化；一种器官纤维化的有效治疗方法，对阻止其它组织器官纤维化也是有益的。

针对器官纤维化的启发，多年来，国内外的众多专家都在“肾脏纤维化”课题研究中投入了大量精力，现在各种学术研究也已经能够比较准确的说明肾脏纤维化的成因，肾脏纤维化的发展进程，有些研究甚至是已经发现了导致肾脏纤维化的主要因素，也找到了抑制这些因素产生的有效药物，但是真正用于临床的寥寥无几，而且大多数也仅仅停留在研究阶段