IgA肾病患者如何配合医生治疗？

    肾脏纤维化是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭的共同途径。听起来较抽象，也不好理解，其实不然，相信“硬化”这个词大家都不陌生，例如肝硬化，同理肾也会发生硬化，而肾脏纤维化就是肾硬化的恶兆。因为器官一旦发生硬化也就等于丧失了工作能力，肾硬化即肾功能作废。
    IgA肾病是肾病中特殊的一个类型，其发病自然与肾脏纤维化有着千丝万缕的关系。由于肾病患者在医学知识方面存在一定的局限性，很多IgA肾病患者不明白IgA肾病与肾脏纤维化的联系，有些刚入石家庄肾病医院的IgA肾病患者甚至说“肾脏纤维化与我的病有什么关系，那是你们医生的事情！”
    难道IgA肾病肾脏纤维化，只是医生寂寞地在唱独角戏？
    了解IgA肾病肾脏纤维纤维化只是医生的事？
    治病心切的心情我们可以理解，但是了解肾脏纤维化发展程度，难道仅仅是医生的事？非也。
    同样是IgA肾病，为什么你的病久治不愈，而你的病友却能收到很好的疗效？其根本原因在于他（她）能积极配合医生进行治疗、控制得好，为什么他能配合医生治疗？
    因为他真正了解自己的病情，他对自己的肾脏发生了什么病变才导致身体不舒服有一个全面的认识。
    他知道IgA肾病血尿、蛋白尿出现，是由于肾脏发生了炎性反应，血尿反复发作是因为这种炎性反应此消彼长，而这是肾脏纤维化的信号，他庆幸自己的血压还没升高；而血压一旦升高并且长时间难以下降，那便是肾脏纤维化的结果，此时部分肾脏组织已发生了纤维化，并且还在影响周围的肾脏组织发生纤维化，血压会越来越高降压药也难以控制；而随着纤维化的持续进展，肾脏最终形成大片的瘢痕，发生不同程度的硬化，血液还怎么流通循环？临床上将会出现肾衰竭的相关症状：如早期的血肌酐可能只有400umol/L多，而终末期可能高达1000umol/L，需要频繁的血液透析来维持，甚至需要换肾。
    肾脏是自己的，你患了IgA肾病，只看到了肉眼可见的症状，却不知道自己的肾脏究竟“坏”到了什么程度，肾小球明明硬化了80%，依你自己的估计可能只有60%，只有临床医生对你的病情了解有什么用光医生竭尽全力为你治疗，保护你剩余的肾脏，而自己不理解所以也就必然不会积极配合，对治疗之外的自我调节也不会放在心上。   点击深度了解：IgA肾病的发病与治疗
    以上临床症状，相信患者都不陌生，有的症状就发生在自己身上，没发生在自己身上的或许从病友那里见过，或许听说过。IgA肾病患者也可以从肾穿刺报告中看出：病轻、病重的患者肾脏损伤是不一样的，病重的患者其肾小球硬化、肾小管变形或者硬化的程度比病轻患者要严重。
    每个IgA肾病患者都不希望自己的症状变重，肾穿刺结果是：多数肾小球发生了硬化。要想避免这种状况的发生，就需要患者了解肾脏纤维化与自己病情的关系，与医生配合，共同阻止肾脏向硬化发展的步伐。
    防治结合：阻止IgA肾病肾脏纤维化进展，稳定病情
    从上述IgA肾病患者的临床相应病症我们可以大体判断，炎性反应期是肾脏纤维化的前兆，此时彻底消除炎性反应是治疗的关键，炎性反应不再反复其相应的临床症状血尿蛋白尿才会消失。患者要按医生的要求低蛋白、低盐饮食，预防感冒感染以去除诱发因素。
    当IgA肾病患者出现高血压尤其是难以控制的严重高血压时，是影响IgA肾病预后的一个严重不良因素。肾脏纤维化已经形成并且正在扩散，加重对周围肾脏组织的“传染”，所以患者对此要有一个深刻的认识，阻止纤维化继续发展影响其他肾脏组织是关键。除了配合医生治疗外，患者对自己的饮食起居更要严格要求，忌食辛辣食物、动物油等，生活起居要有规律、不熬夜，进行适量锻炼但不要劳累等。
    临床上出现不同程度的血肌酐升高时，IgA肾病患者肾功能已出现了不同程度的障碍，一般认为肌酐越高肾衰竭发展程度越深，以终末期为甚，肌酐升高、少尿无尿等。这是肾脏纤维化的瘢痕形成期，等同于硬化，此时只要患者有尿，就表明肾脏还有一定的排泄能力，所以治疗的重点在于保护残留肾组织维持其继续排尿的能力，而只要有尿液排出，体内的毒素仍可以随尿液排出。此时患者的饮食、起居要求更严格，除了以上要求外，制定食谱是必要的，甚至有的患者的唱水入量都要限制在一定范围内。
    值得注意的是：以上所说的肾脏纤维化临床症状并不是严格分开的，患者可以单独以一种症状明显，也可以同时具备几个症状。但有一点是相同的，即一旦确诊为IgA肾病患者就应正确认识自己的病情，积极配合医生治疗，不要让医生唱独角戏。
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