| 肾功能检查 - 血肌酐高 - 肾功能不全 - 尿毒症 - 肾萎缩 - 肾衰竭 - 透析 - 肾衰竭治疗专家 - 网站地图 - 加入收藏 |
|







在此提交你的病历或说明病情,注意查看专家分析
此期肾脏病理损伤较轻,相应临床症状和体征:如晨起的眼睑轻微水肿,尿中泡沫增多,尿常规中出现尿潜血、尿蛋白,尿蛋白定量 >0.15g/24小时,肾小球滤过率或处于高滤过状态或正常,肾脏B超可无明显改变;ECT显示:双肾有效血流灌注下降,滤过功能正常或增高,排泄正常或增高。
该阶段的最大问题是疾病已发展至病理损伤阶段,正常细胞和组织已出现损伤和破裂,但很多医生和医院却忽略疾病的严重性,患者也忽视治疗。多数认为该阶段为无需重视治疗。而实质上该阶段是一个最重要和最关键的时期,一旦错过治疗,就使肾病进入了难治期。
肾脏纤维化启动初期,炎症损伤阶段的治疗不及时,病情会加重。此时相应临床症状和体征较明显,如血压升高;头痛、头晕、乏力;食欲下降;四肢末梢发凉;夜尿增多;血肌酐、尿素氮开始上升;贫血出现;肾小球滤过率降低等。
慢性肾功能不全时,肾脏纤维化由点到面逐步扩大,一旦肾脏形成瘢痕(如伤口结疤)则丧失治疗价值。临床专家认为慢性肾功能不全患者只要有尿量存在就还有治疗的价值,处于肾脏纤维化可逆阶段,通过有效正规治疗阻断纤维化进展,修复受损肾脏功能,慢性肾功能不全患者完全可以摆脱透析、肾移植的困扰。
注意:慢性肾功能不全因纤维化程度不同,血肌酐、血尿素氮等化验指标慢以及乏力、食欲不振等症状轻重有所差异。慢性肾功能不全代偿期、慢性肾功能不全失代偿期、慢性肾功能不全衰竭期、慢性肾功能不全尿毒症期,肾功不全发展的四个阶段,越往后肾病治疗难度越大,如得不到有效治疗最终肾脏完全失去功能,最终发展到纤维化瘢痕期。
各种慢性肾病发展到最后,无一例外的会出现肾脏萎缩、肾功能几乎完全衰竭,肾脏纤维化发展到终末期。肾脏纤维化发展到这个阶段,肾脏的修复将极其艰难,这时患者的病情几乎发展到最严重阶段,血肌酐很快发展到1300umol以上,病人尿量极少甚至无尿,各种严重的尿毒症并发症。消化系统、呼吸系统等各个系统的不良症状相继出现。
此时的治疗重点是最大程度控制尿毒症终末期并发症,稳定病情,尽可能延长透析间隔时间或摆脱透析,实现良性带病生存。