首先解释:什么是蛋白尿?什么是尿蛋白阳性
蛋白尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测到的指标之一。正常人尿液中有少量蛋白质,其含量不大于150毫克/24小时,故一般尿蛋白定性方法不能检出。当尿蛋白定量大于150毫克/24小时时,常规
尿蛋白定性试验呈阳性反应,称为蛋白尿。
很多患者在拿到尿常规的化验单时,常常对PRO+(++、+++、++++……)等产生疑问,检验科的大夫说,PRO是尿蛋白的意思,当出现尿蛋白一个加号、两个加号甚至是三四个加号时,则认为尿蛋白阳性,正常情况下,
尿蛋白检查项目中呈现的是阴性,即(—)。
对于尿蛋白阳性,多数人并不了解其真正的医学意义。尿常规检查出现
尿蛋白阳性情况时,对于受检者而言到底意味着什么?
其次分析:尿蛋白阳性分为三种情况:
1.病理性蛋白尿指的是泌尿系统因器质性病变导致尿内持续出现蛋白。这种情况应引起注意并需进一步检`查或复查,以便尽早治疗。
导致蛋白尿的原因很多,通常可归纳为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。
2.生理性蛋白尿指的是泌尿系统并无器质性病变,而是由于各种体内环境因素对正常机体的影响所导致的
尿蛋白含量增多。
某些生理因素可造成暂时性尿蛋白阳性。包括:①功能性蛋白尿:功能性蛋白尿是指机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性轻度的蛋白尿。②体位性蛋白尿:是指由于直立位或腰部前突时引起的轻度或中度蛋白尿。其特点为夜间
尿蛋白定性为阴性,起床活动若干时间后出现蛋白尿,再平卧后又转为阴性。这种蛋白尿常发生于青少年,一般随年龄增长而消失。
3.其他因素蛋白尿是指偶尔一次
尿蛋白为阳性。这多为干扰物影响所致,应注意观察和复查。
病理性蛋白尿,如何对待?
对于
尿蛋白阳性的患者,在化验尿常规基础上,一定要完善其它相关检查,以助医生判断蛋白尿出现的病因,并且一旦出现蛋白尿,绝不容患者所忽视,尤其在可确定是肾病原因造成的蛋白尿时,必须要行使系统正规的治疗,以免贻误病情,使肾脏启动纤维化进程,发展至
肾衰竭、尿毒症!