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慢性肾炎遗传吗

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    患者问:我妻子10年前患有慢性肾小球肾炎,经过治疗目前病情稳定,我们想要个孩子,想问专家慢性肾炎会遗传吗?
    专家回答关于慢性肾小球肾炎是否遗传给下一代的问题:
    慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系由多种原发性肾小球疾病所致的一组长病程(一至数十年)的,以蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。最终多发展成渐进性慢性肾功能衰竭。仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来(病情不愈直接迁延或临床痊愈若干时间后重出现),而绝大多数慢性肾炎是由病理类型决定其病情必定迁延发展,起病即属慢性肾炎,与急性肾炎无关,如IgA肾病、非IgA肾病系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化、膜性增生性肾炎、膜性肾病等。
    一般认为起始因素仍为免疫介导性炎症,但在其病变慢性化进展中,除了免疫炎症因素外,非免疫非炎症因素也占有一定地位,如病程中出现高血压导致肾小球内高压,以及肾功能不全时残存肾单位代偿导致肾小球高滤过,均可促进肾小球硬化。实事证明慢性肾小球肾炎不具有遗传性。
 慢性肾炎的起病方式有:慢性肾炎与急性肾炎之间无肯定的关系,根据临床资料,慢性肾炎只有15%~20%有明确急性肾炎病史。其起病方式可归纳为下列5种:
 ①急性肾小球肾炎起病,未能彻底控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。
 ②过去确有急性肾炎综合征病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。
 ③过去无肾炎病史,因上呼吸道或其他感染,出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
 ④过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿,进行性高血压和(或)肾功能不全
 ⑤过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消失。如此反复发作,而无明显临床症状。

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